Зубы за 1 день

Зубы за один день

Зубы за 1 день - название группы методов имплантации и протезирования, которые позволяют восстановить зубы при полной адентии или когда отсутствует большое количество зубов всего за 1 день. Существует два базовых подхода к имплантации:

  1. Классическая двухэтапная имплантация
  2. Одноэтапная имплантация

Группа протоколов "Зубы за 1 день" - это совокупность методов одноэтапной имплантации, которая подразумевает установку протеза сразу после имплантации (в течение 3 дней), в отличие от классической имплантации, когда необходимо ожидать завершения периода остеоинтеграции (срастания тела импланта с костной тканью), прежде, чем установить протез. Длительность остеоинтеграции в рамках классической имплантации может достигать 6 месяцев, все это время пациент вынужден находиться без протеза, что приносит физический и психологический дискомфорт.

Зубы за 1 день - революция в мире имплантологии

Еще 30 лет назад никто и подумать не мог, что возможно восстановить все зубы челюсти на имплантах за 1 день. Кроме того, даже классическая имплантация могла быть выполнена далеко не всегда, ведь атрофия костной ткани, которая неизбежно настигает после утраты зуба - серьезное противопоказание к операции. Запрет установки имплантов классическим способом при атрофии костной ткани обусловлен отсутствием возможности обеспечить должный уровень стабилизации конструкции. После того, как на имплант установят протез и подадут жевательную нагрузку, он начнет расшатываться как зуб при пародонтите. Для надежной фиксации импланта классическим способом требуется определенная высота и плотность костной ткани - не менее 10 мм.

Одноэтапная имплантация позволяет восстановить зубы без костной пластики даже при экстремальной атрофии костной ткани или при отсутствии сегмента верхнечелюстной кости. К тому же, сроки лечения существенно сокращаются, период реабилитации переносится легче и заживление протекает быстрее. Это основные, но не единственные преимущества имплантации и протезирования по методам группы протоколов "Зубы за 1 день".

Протезирование в рамках методов лечения группы "Зубы за 1 день" выполняется спустя 4-72 часа после установки имплантов. Это предоставляет возможность дать необходимую нагрузку на костную ткань, тем самым предотвращая дальнейшую атрофию. К тому же, благодаря постоянной нагрузке, метаболические процессы в костной ткани активизируются, и срастание имплантов с костной тканью происходит гораздо быстрее.

Костная пластика

Единственным решением на пути к несъемному протезированию при атрофии костной ткани была костная пластика - остеопластика. Это довольно сложная и травматичная операция, которая выполняется для того, чтобы восполнить высоту и объем кости. Несколько десятилетий назад, материалом для наращивания костной ткани челюсти служил аутотрансплантат или аллотрансплантат, а также ксеноген.

  • Аутотрансплантат - это участок костной ткани, который забирают из донорской области пациента. Среди недостатков этого метода следует отметить забор собственной костной ткани у пациента - это травматичное вмешательство, которое приносит психологический и физический дискомфорт пациенту.
  • Аллогенный трансплантат - это материал, который забирают у другого донора. Недостатком данного метода является его этический аспект: забор материала производится посмертно, после чего аллотрансплантат проходит специальную гигиеническую обработку и передается в банк донорских тканей. Метод наращивания костной ткани с применением аллогенного материала пользовался успехом, поскольку в таком случае не требовалось производить забор участка кости у пациента.
  • Ксеногенный трансплантат - это материал животного происхождения - коровья, бычья или свиная кость. Материал поставлялся в виде костных гранул или блоков, в качестве хорошей альтернативы аутотрансплантатам и аллотрансплантатам.

Все изменилось с появлением синтетических остеозамещающих материалов - костной крошки и гранулята на основе фосфата кальция. Такие материалы имеют высокую эффективность, не требуют забора собственной ткани пациента, однако их стоимость остается довольно большой.

Несмотря на использование современных подходов к наращиванию костной ткани, успеха лечения удается достичь не всегда: так как участок, подвергшийся вмешательству, на время реабилитации по-прежнему остается без нагрузки, атрофические процессы не прекращаются, поэтому высота и ширина костной ткани могут продолжать убывать. Доктора намерено закладывают больше материала, чем требуется, из расчета на убыль во время реабилитации, однако, это все равно не гарантирует успех, а лишь существенно повышает его шансы.

Среди недостатков двухэтапной имплантации с предварительным наращиванием костной ткани следует отметить длительность лечения. Период реабилитации после костной пластики в среднем длится от 3 до 6 месяцев, после чего следует еще полгода ожидать остеоинтеграции, и дополнительно несколько недель носить формировать десны. Итого, длительность лечения составит от 9 месяцев до 18 месяцев (при условии повторной костной пластики, если первая операция не принесла ожидаемого результата). Этот период пациент переживает без протеза, что приносит ему множество неудобств.

Одноэтапная имплантация может выполняться даже при экстремальной атрофии костной ткани (если речь идет о протезировании верхней челюсти) без необходимости выполнения костной пластики. Это позволяет уменьшить стоимость лечения и существенно сократить сроки.

Почему не нужно делать костную пластику

Группа протоколов "Зубы за 1 день" позволяет избежать костной пластики даже при самых сложных клинических случаях. Для каждого метода существуют определенные требования, касаемо плотности, высоты и ширины костной ткани. Некоторые методы также могут применяться при воспалительных и не воспалительных заболеваниях тканей пародонта - пародонтите, пародонтозе.

Благодаря компьютерному планированию, когда доктор анализирует трехмерную модель челюсти пациента и близлежащие анатомические структуры, удается определить участки челюсти, характеризующиеся наибольшей плотностью, шириной и объемом кости. Именно в эти области и будут установлены импланты. Кроме того, имплантационные системы для выполнения операции в условиях атрофии существенно отличаются от классических - например, благодаря установке наклонных имплантов увеличивается площадь адгезии титанового корня с костной тканью, таким образом достигается высокая первичная стабилизация.

Подсадка костного материала возможна единовременно с установкой импланта: хирург-имплантолог аккуратно добавит необходимое количество остеозамещающего материала в область вокруг импланта, таким образом, спустя некоторое время высота и ширина костной ткани возрастут.

К сожалению, если речь идет об имплантации нижней челюсти, когда степень атрофии костной ткани - выраженная или экстремальная, даже наклонная установка имплантов может оказаться невозможной. В таком случае выходом может стать установка длинных имплантов, которые вживляются в подбородочную кость или другие методы имплантации/лечения.

Для восстановления зубов верхней челюсти при экстремальной атрофии или при отсутствии сегмента верхнечелюстной кости, применяются скуловые импланты - удлиненные титановые конструкции (до 65 мм), которые устанавливаются в скуловую кость. Такие импланты имеют силу первичной стабилизации не менее 80 Н, до 100 Н (по сравнению с классическими двусоставными имплантами - до 30 Н, или имплантами для одноэтапного восстановления зубов - до 50 Н). Сместить скуловые импланты под нагрузкой даже через несколько недель после установки практически нереально.

Методы восстановления зубов, входящие в группу протоколов "Зубы за 1 день" позволяют восстановить улыбку при пародонтите или пародонтозе. В таком случае все подвижные зубы подлежат удалению, после чего лунки тщательно санируются современными антисептическими растворами, очищаются от очагов воспаления. Установка имплантов возможна в день удаления зубов. Наращивание костной ткани также не требуется.

Задайте вопрос доктору Сойферу

Личная консультация у доктора Сойфера, кандидата медицинских наук. Доктор ответит на все вопросы и проконсультирует исходя из конкретно вашего случая.

Методы имплантации и протезирования "Зубы за 1 день"

Имплантация и протезирование "Все-на-4"

Восстановление зубов на 4 имплантах ALL-ON-4 - это способ протезирования всей челюсти или большинства зубов челюсти с применением 4 имплантов (пары прямых и пары наклонных). Прямые импланты размещают в переднем отделе челюсти под наклоном 90 градусов, пара наклонных имплантов устанавливаются в наиболее плотные, высокие и широкие участки бокового отдела челюсти под наклоном 45 градусов. Площадь контакта наклонного импланта с костной тканью в таком случае существенно увеличивается. Этот метод позволяет восстановить зубы пациентам, которые:

  • имеют резорбцию или атрофию костной ткани в легкой или средней степени
  • нуждаются в восстановлении всех зубов челюсти или большого количества зубов
  • не желают выполнять костную пластику или выполняли неуспешную костную пластику в прошлом
  • нуждаются в быстром восстановлении зубов
  • страдают воспалительными заболеваниями тканей пародонта
  • имеют большое количество зубов, подлежащих удалению (шаткие или гнилые зубы)

Имплантация и протезирование по методу "Все-на-4" может быть выполнено в случае, если:

  • ширина костной ткани верхней и нижней челюсти составляет 5 мм и более
  • высота костной ткани нижней челюсти составляет 8 мм и более
  • высота костной ткани верхней челюсти составляет 10 мм и более

Если высота и ширина костной ткани пациента не соответствуют вышеуказанным требованиям, то доктор может предложить расширенную версию протокола на 4 имплантах - "Все-на-6".

Если говорить о протезировании верхней челюсти, то комплекс "Все-на-4" может быть дополнен скуловыми имплантами в случаях, когда у пациента отмечается выраженная или экстремальная атрофия костной ткани, отсутствует участок верхнечелюстной кости. В таком случае доктор дополнительно устанавливает 2,4 или 6 скуловых имплантов (удлиненных титановых конструкций для вживления в скуловую кость), таким образом, надежность стабилизации имплантов и протеза не вызывает никаких сомнений.

Скуловые импланты устанавливают в обход носовых пазух, а не сквозь, следовательно, стерильность пазух не нарушается, и пациент в будущем не столкнется с ЛОР-заболеваниями. В исключительных случаях может потребоваться частичное смещение пазух.

Протезирование может быть выполнено спустя 4-6 часов после установки имплантов, но не позднее, чем через 72 часа. Пациенту устанавливают облегченный адаптационный протез, который выглядит в точности как настоящие зубы, и со временем начнет ощущаться как настоящие зубы. Коронки для адаптационных протезов, чаще всего выполняют из металлокерамики, поскольку протез является временным, а стоимость ортопедической конструкции из диоксида циркония или керамики значительно выше. Срок службы временного протеза ограничен 5-7 годами, однако многие пациенты отмечают, что носили протез даже более 10 лет.

Постоянный протез может быть установлен спустя полгода после установки имплантов, после того, как остеоинтеграция будет завершена. Благодаря использованию мульти-юнит абатментов - переходников между протезом и имплантами, замена ортопедической конструкции не представляет сложностей для стоматолога. Кроме того, протез может быть быстро и комфортно снят для выполнения перебазировки или ремонта. Нейлоновая или акриловая "десна" выглядит в точности как настоящая, и идеально подходит по цвету.

Имплантация и протезирование "Все-на-6"

Имплантация и протезирование по методу "Все-на-6" - это расширенная версия протокола на 4 имплантах, которая применяется в условиях атрофии костной ткани средней степени и выраженной атрофии костной ткани челюсти. Благодаря еще двум имплантам, устанавливаемым в боковых отделах, стабилизация ортопедической конструкции будет выше.

Показаниями к имплантации "Все-на-6" являются:

  • полная или частичная адентия, когда отсутствуют большинство зубов
  • наличие большого количества шатких и гнилых зубов, подлежащих удалению
  • атрофия костной ткани средней или выраженной степени
  • резорбция костной ткани средней степени
  • воспалительные заболевания тканей пародонта
  • воспалительные заболевания костной ткани челюсти
  • неудачная костная пластика в анамнезе или нежелание пациента выполнять костную пластику
  • необходимость восстановить зубы в минимальные сроки

Протезирование в рамках одноэтапного протокола имплантации с возможностью подачи мгновенной нагрузки "Все-на-6" может быть выполнено через 4-6 часов после имплантации, тем не менее, если нет острой необходимости со стороны пациента, рекомендуется подождать сутки для того, чтобы первичные симптомы после имплантации уменьшились - отек, кровоточивость, воспаление. Как и в рамках протокола на 4 имплантах, пациенту будет установлен облегченный адаптационный протез, который может быть сменен на постоянный через полгода.

Лечение "Все-на-6" может быть дополнено длинными скуловыми имплантами, если речь идет о восстановлении зубов верхней челюсти. Это предоставляет возможность лечить пациентов, у которых участок костной ткани челюсти и вовсе отсутствует, например, из-за резекции новообразования или вследствие травм, полученных в дорожно-транспортном происшествии. Скуловая имплантация выполняется с применением 2, 4 или 6 удлиненных титановых имплантов, вживляемых в скуловую кость.

Скуловая имплантация

Скуловая имплантация не является самостоятельным методом лечения адентии, а лишь дополнением к другим комплексам, например, "Все-на-4" или "Все-на-6". Установка скуловых имплантов позволяет восстановить зубы в экстремально сложных клинических случаях. Скуловая кость характеризуется высокой плотностью костной ткани и стерильностью, таким образом, если из-за хронического остеопороза не представляется возможности обеспечить должную стабилизацию дентальных имплантов, скуловые - это гарант успешного лечения.

После установки скуловых имплантов пациентам рекомендуется как можно скорее выполнить протезирование (чаще, на следующий день). Ортопедическая конструкция является шинирующей для имплантов, это значит, что протез будет первое время удерживать импланты во время подачи жевательной нагрузки, тем самым предотвращая их движения до того, как завершится период остеоинтеграции.

Показаниями для выполнения скуловой имплантации являются:

  • полная или частичная адентия верхней челюсти, когда отсутствует большинство зубов или имеется концевой дефект
  • экстремальная атрофия костной ткани верхнечелюстной кости
  • отсутствие сегмента костной ткани вследствие перенесенных травм или хирургических вмешательств
  • острые воспалительные заболевания тканей пародонта
  • возраст более 60 лет
  • необходимость как можно скорее восстановить зубы верхней челюсти, как с точки зрения эстетики, так и с точки зрения функциональности

Скуловая имплантация может выполняться сразу же после удаления зубов. Тем не менее, в отличие от установки дентальных имплантов, установка скуловых производится под общим наркозом. Это очень сложная операция, которая требует высочайшего мастерства хирурга-имплантолога и огромного опыта работы, в том числе и в челюстно-лицевой хирургии. Прежде чем приступить к операции, доктор выполняет пробную установку имплантатов в заранее подготовленную 3D-модель черепа пациента, произведенную на специальном принтере. Длительность операции, чаще всего, не превышает 2 часов.

Уникальные преимущества методов лечения "Зубы за 1 день"

Стоимость восстановления зубов по протоколам группы "Зубы за 1 день" гораздо ниже, чем восстановление такого же количества зубов в рамках классической имплантации. К тому же, длительность лечения с использованием современных методов существенно меньше: зачастую, с учетом этапа планирования, требуется всего 1 неделя для того, чтобы восстановить полный зубной ряд.

Использование компьютерной диагностики и 3D-моделирования позволяет снизить риск ошибки во время установки имплантов до околонулевых значений. Благодаря применению индивидуальных хирургических шаблонов, хирург-имплантолог выполняет прецизионно точную установку титановых корней в наиболее оптимальном месте.

Методы одноэтапной имплантации позволяют установить импланты без необходимости организации лоскутного доступа - через прокол, а не разрез. Таким образом, длительность реабилитационного периода гораздо меньше, восстановление происходит быстрее.

В ходе хирургического этапа, когда доктор организует ложе и устанавливает имплант, имеется возможность добавить остеозамещающий материал для восстановления объема костной ткани.

Задайте вопрос доктору Сойферу

Личная консультация у доктора Сойфера, кандидата медицинских наук. Доктор ответит на все вопросы и проконсультирует исходя из конкретно вашего случая.

Бесплатная консультация доктора Сойфера

Получите бесплатную консультацию Сойфера Владимира Валерьевича - практикующего хирурга-имплантолога с 25-летним опытом. Лично познакомьтесь с доктором, который будет выполнять имплантацию и протезирование, узнайте стоимость лечения с учетом особенностей Вашей клинической картины.

Для Центра имплантации и протезирования доктора Сойфера - имплантация "Все-на-4" - рутинное лечение, мы выполняем одноэтапную имплантацию уже более 20 лет!

"Все-на-4" - наиболее изученный метод протезирования. Мы не используем непроверенные методы лечения!

  • Восстанавливаем все зубы за 1 день
  • Предоставляем пожизненную гарантию
  • Никаких эстетических ограничений
  • Быстрая и простая реабилитация

Гарантии "Все-на-4"

Пожизненная гарантия на имплантационные системы

Бессрочная гарантия на импланты, сервисное обслуживание в большинстве стран мира

Гарантия на работу хирурга-имплантолога

Гарантия производителя на имплантационные системы не имеет смысла, если доктор не предоставит гарантию на их установку. Огромный опыт работы и высокая квалификация хирурга-имплантолога позволяет нам предоставить гарантию на работу доктора

Гарантия происхождения имплантационных систем

В нашем центре используют только оригинальные имплантационные системы, что подтверждается паспортами и уникальными серийными номерами

Гарантия успеха лечения

В Центре имплантации и протезирования доктора Сойфера статистика приживаемости за 2020 год - 99,78%

Гарантия лечения без боли

Мы выполняем имплантацию под хорошей местной анестезией и под седацией - установка имплантов под наркозом

Цены на протезирование одной челюсти

Импланты  Стоимость лечения

Комплекс на 4 имплантах Straumann

местная анестезия, имплантационная система Straumann, установка имплантов и протеза (работа доктора с учетом расходных материалов), красивый бескаркасный несъемный протез. 149 000 р

Комплекс на 4 имплантах Straumann

местная анестезия, имплантационная система Straumann, установка имплантов и протеза (работа доктора с учетом расходных материалов), красивый несъемный протез с каркасом.  240 000 р

Комплекс All-on-4 на имплантах Nobel Biocare

местная анестезия, имплантационная система Nobel, установка имплантов и протеза (работа доктора с учетом расходных материалов), красивый бескаркасный несъемный протез. 260 000 р

Комплекс All-on-4 на имплантах Nobel Biocare

местная анестезия, имплантационная система Nobel, установка имплантов и протеза (работа доктора с учетом расходных материалов), красивый несъемный протез с каркасом. 350 000 р

Комплекс на 3-х имплантах Straumann

местная анестезия, 3 импланта Straumann, слепок, каркас, изготовленный литьевым способом, протезы из композитного материала. 120 000 р

Комплекс "All-on-3" (Trefoil) на имплантах Nobel Biocare

местная анестезия, 3 импланта Nobel, слепок, каркас, изготовленный литьевым способом, протезы из композитного материала.  220 000 р

Скуловая имплантация Zygoma - От 120 000 р

Почему "Центр имплантации и протезирования доктора Сойфера"

  • Опыт имплантации и протезирования All-on-4 - более 25 лет
  • Высочайшая квалификация хирурга-имплантолога
  • Оборудование последнего поколения, использование инструментов с визиографом во время хирургических вмешательств
  • Отличная анестезия, возможность выполнить операцию под седацией
  • Только положительные отзывы

Отзывы