Журнал

Выбираем зубные протезы

15 февраля 2022

В этой статье мы поговорим об актуальных и наилучших вариантах протезирования. Подробно разберем, как выбрать правильный протез, который будет служить долгие годы, не доставляя дискомфорт и других попутных проблем. В конце статьи вас ждут полезные рекомендации от американского челюстно-лицевого хирурга Владимира Валерьевича Сойфера.

Разновидности зубных протезов.

Конструкции можно разделить по трем признакам:

  • Методу установки
  • Разновидности материала
  • Протяженности.
Все вышеперечисленные параметры влияют на комфортные ощущения и формируют стоимость протезов.

Какие бывают способы установки?

Съемные протезы1. Съемные протезы. Такую конструкцию можно снять и надеть самостоятельно. Зачастую, такой вид протезирования используют в качестве временной меры. Но бывают случаи, когда несъемное протезирование противопоказано и при таком раскладе, пациенту устанавливают съемный протез. Как и к любому инородному предмету, обладателю съемной конструкции придется некоторое время привыкать (обычно, период адаптации составляет от 2-х до 3-х недель).

Способ крепления:
  • Когда зубные единицы отсутствуют в полном объеме, конструкция устанавливается на челюсти и фиксируется гелем. Держится крепление надежнее на верхней челюсти, благодаря вакуумному эффекту.
  • Если зубной ряд потерял лишь несколько единиц, в таком случае прибегают к установке частично-съемного протеза. Крепится он с помощью замков «кламмеров».
  • Существует еще третий тип (условно-съемный или покрывной). Фиксация происходит на 2-6 имплантатов с помощью балочной системы.

Из чего изготавливают съемные конструкции:

  • Мягкий полимер (Vertex, Deflex). Плюсы: эстетичный внешний вид, хорошо совместим с биологическим материалом, комфортен при ежедневной носке. Минусы: если нагрузка на протез высокая, он деформируется.
  • Акрил, полиакрил. Плюсов мы в них не нашли, а из очевидных минусов можно назвать: аллергичен, при носке вызывает дискомфорт, внешний вид не особо привлекателен, по прочности на 4 из 10 баллов

2. Несъемные протезы — оптимальный вариант на сегодняшний день. Они надежны, удобны, к ним легко привыкнуть (через пару дней вы уже будете чувствовать зуб, как родной).

Способ крепления:
  • цементная фиксация — коронка закрепляется специальным композитным клеем на родной опорный зуб;
  • винтовая фиксация — опора тут приходится на имплантат. Коронку закрепляют винтом через отверстие, которое впоследствии маскируют пломбой.
Из чего изготавливают несъемные конструкции?
  • Металлокерамика — конструкция из металла покрытая слоями керамики. Из плюсов: дешевле аналогов, прочная в эксплуатации. Из минусов: неэстетичный внешний вид. Обычно коронки из металлокерамики устанавливают на жевательный отдел челюсти.
  • Диоксид циркония — материал, который хорошо себя зарекомендовал. Обладает высокой прочностью и эстетичным внешним видом. Подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубных единиц.
  • Керамика (E-max) — самый лучший материал, если хотите, чтобы имплантат был неотличим от родных зубов. За счет высокой степени эстетики, чаще всего применяется для протезирования фронтального ряда зубов.

Рекомендации по выбору съемного протеза.

1. Акриловый.

Из плюсов: дешевле своих конкурентов и достаточно прочный в эксплуатации.
Минусы: не эргономичен, снижает вкусовую восприимчивость и нарушает дикцию, может вызвать сильную аллергическую реакцию.
Срок службы: до 3-х лет. Если костная ткань атрофирована не сильно, то может прослужить дольше.

2. Нейлоновый. Он не натирает десну и создает красивую улыбку, практически незаметен в полости рта. Подходит при частичной адентии во фронтальной зоне.

Плюсы: Гипоаллергенный, высокая эстетическая составляющая, подходит для частичного закрытия зубных промежутков в зоне улыбки.
Минусы:атрофия костной ткани при данном виде протеза продолжает развиваться, ненадежный и быстро выходит из строя, впитывает запахи.
Срок службы: 2 года

3. Акри Фри – занимает первое место, по эстетической составляющей. Применяют, когда потеря зубов свыше 70%.Акри Фри

Плюсы: основа сроднима со слизистой рта. Гипоаллергенный и прочный.
Минусы: стоимость в 2-3 раза дороже пластмассы.
Срок службы: 5 лет.

4. Бюгельный – самый популярный материал, среди пациентов. Конструкция компактна и приятна в использовании.

Плюсы: В сравнении и первый вариантом, бюгельная конструкция не снижает вкусовую чувствительность и не нарушает дикцию и к тому же отлично распределяет нагрузку между всеми зубами.
Минусы: металлические кламмеры заметны, фиксация на микрозамках (аттачменах) дорогая.
Срок службы: до 10 лет.

Вывод: Если у пациента полное отсутствие зубов, то идеально подойдет акриловый протез. Он правильно распределит нагрузку и позволит без проблем жевать твердую пищу.

Если же пациент пришел с проблемой частичного отсутствия зубных единиц, то рекомендуем рассмотреть бюгельный протез или Acry Free.

Когда стоит прибегнуть к съемному протезированию зубов?

  • Единичное отсутствие зубных единиц.
  • Отсутствуют жевательные единицы.
  • Необходимо “поправить” зону улыбки.
  • Абсолютное отсутствие зубов.

Рекомендации по выбору несъемного протеза.

Данный вид протезов более практичен в сравнении с предыдущим. Они более эстетичны, надежны и, что самое главное – останавливают атрофию кости. Но, к сожалению, как мы уже говорили, данный вид протезирования подходит не всем. Давайте разбираться.

Какие бывают виды несъемных протезов?

1. Зубные коронки. Самый ходовой вариант для восстановления единичной потери зубной единицы. Коронка крепится на каркас родного зуба, либо импланта копируя его внешние и механические характеристики.Зубные коронки

Плюсы: зуб возможно восстановить так, что он будет не отличим от “родного”, конструкция имеет прекрасные физические характеристики (идет равномерное распределение нагрузки).
Минусы: из-за химических реакций, металлокерамические коронки могут окрасить десну и она приобретет синеватый оттенок.
Срок службы: керамика и цирконий прослужат вам до 20 лет, а металлокерамика до 15 лет.

2. Мостовидный протез – Используют, когда потеряны 1-3 соседних зубов одного ряда. Фиксируются благодаря опорным зубам.

Плюсы: можно закрыть большое пространство зубного ряда, никак не влияет на дикцию пациента.
Минусы: Со временем может нарушиться контур десны, не останавливает атрофию костной ткани, требует обточку сразу нескольких зубов.
Срок службы: до 10 лет

3. Полные протезы на имплантах. Если у вас полностью отсутствуют зубные единицы и вы не хотите устанавливать съемную конструкцию, тогда этот вариант определенно ваше спасение. Как это работает? Челюсть оснащают четырьмя имплантами с с несъемным протезом из 12 коронок или 6 имплантов с покрывной конструкцией из 14 единиц. Имплантация проводится по протоколу All-on-4 для нижней челюсти или All-on-6 для верхней.

Плюсы: правильное, равномерное распределение нагрузки на челюсть, надежный, 100%-ое восстановление эстетической стороны и функций зубного ряда.
Минусы: этот вид протезирования требует хирургического вмешательства, есть противопоказания, стоимость материалов и операций значительно выше ранее перечисленных методов.
Срок службы: импланты устанавливаются пожизненно, протез служит до 20 лет

Показания для несъемной конструкции:

  • Разрушенный зуб
  • Отсутствует один зуб
  • Нет нескольких единиц на челюсти
  • Нет всех зубов на челюсти

Вывод: Если вам особенно важна эстетическая составляющая, то рекомендуем выбрать вариант несъемного протезирования. Да, такой подход требует больше времени и средств, но взамен вы получаете красивую улыбку, которая не доставляет дискомфорта и служит в 2-3 раза дольше съемных конструкций.

Прайс на протезирование.

Протезирование на имплантах

Наименование Цена
Протезирование ALL-ON-4 от 139 000 руб.
Протезирование ALL-ON-6 от 240 000 руб.
Базальная имплантация от 260 000 руб.
Имплантация при полном отсутсвии зубов от 340 000 руб.
Имплантация зуба от 35 000 руб.

Съемное протезирование

Наименование Цена
Иммедиат-протез от 10 000 руб.
Съемные протезы от 25 000 руб.
Пластиночные протезы от 20 000 руб.
Бюгельный протез от 35 000 руб.
Нейлоновый протез ACRY-FREE от 45 000 руб.
Телескопический протез от 45 000 руб.
Покрывные протезы от 70 000 руб.

Несъемное протезирование

Наименование Цена
Культевые вкладки от 10 000 руб.
Коронки металлокерамические от 13 000 руб.
Цирконивые коронки от 15 000 руб.
Навесная коронка от 13 000 руб.
Ммостовидные протезы от 13 000 руб.
Винир керамический от 20 000 руб.
Вкладки от 25 000 руб.
Коронка CEREC 3D от 40 000 руб.
Люминиры от 40 000 руб.
Автор статьи, американский челюстно-лицевой хирург: Владимир Валерьевич Сойфер
15 февраля 2022

Возврат к списку

Напишите нам

Пройдите короткий тест

Рассчитайте предварительную цену, пройдя короткий тест за 20 секунд