All-on-4 имплантация - цены, показания, преимущества

Метод протезирования All-on-4 (все на четырех) позволяет восстановить зубной ряд в полном объеме как на нижней, так и на верхней челюстях.
Установка производится на четырех имплантах, два устанавливаются во фронтальном отделе костной ткани, а два – в боковом отделе под углом в 45 градусов (это значение зависит от конкретного клинического случая и может быть изменено).

Данная технология дает возможность не применять костную пластику и позволяет устанавливать имплантаты в отдаленных отделах.
В отличие от традиционного метода имплантации, где при отсутствии всех зубов на одной челюсти требуется установка 7-8 имплантов, в рамках данного метода потребуется установка всего четырех.
All-on-4 применяют обычно при адентии зубов и атрофии альвеолярного гребня челюсти.

Достоинства метода ALL-ON-4:

• Вы получаете красивые ровные зубы всего за один день. Процесс по установке имплантов может занять 2-3 часа, сам протез устанавливают в этот же день, в некоторых случаях потребуется еще 2-3 дня.
• Натуральная улыбка. Новый зубной протез выглядит абсолютно как обычные родные зубы.
• All-on-4 подходит большинству людей. Воспользоваться этой технологией могут даже люди старше 80 лет, а также те, у которых диагностирован диабет.
• Метод изучен и безопасен. Уникальная технология протезирования не требует обязательной костной пластики, послеоперационные осложнения близки к нулю, а приживление имплантов происходит в 98% случаев.
• Моментальный эффект после операции. Есть можно практически сразу же после операции.
• Протез не вызывает дискомфорта, не требует какого-то особого ухода, необходимо всего лишь соблюдать обычную гигиену ротовой полости.

• В течение суток после операции можно начинать постепенно жевать, а спустя месяц возможно возвращение к привычной жизни.
• Данный метод достаточно экономичен, так как вы покупаете всего 4 импланта, а при использовании других способов необходимо приобретать 8 и более.
• Импланты от Nobel Biocare приживаются у 99% пациентов.
• Протез не вызывает рвотный рефлекс, является комфортным и удобным и равномерно распределяет нагрузку на челюсть.
• Пациент быстро привыкает к протезу, а в течение трех дней после операции возвращается к обычной жизни.
• Конструкция выглядит красиво и эстетично, её основание выполнено из акрила, а сами коронки изготавливаются из износостойких материалов, это даёт возможность выглядеть зубам максимально естественно.
• Край протеза абсолютно незаметен.
• Протез не смещается со временем, это достигается установкой имплантатов под углом 45 градусов, что повышает стабильность и надежность конструкции.
• При проведении операции используют специальные шаблоны, это исключает риск нежелательных последствий.
• Импланты компании Nobel имеют пожизненную гарантию, это было доказано двадцатью годами исследований и испытаний.
• Имеется возможность корректировки конструкции без повреждения имплантов.

Консультация и осмотр пациента.
Врач осматривает полость рта, определяет клиническую ситуацию, в процессе диалога узнает о жалобах, вредных привычках, заболеваниях и принимаемых на данный момент препаратах. Если имеются хронические заболевания, то назначается консультация с профильным специалистом.

Диагностика пациента.
Производится компьютерная томография, позволяющая определить структуру челюстной кости, а также выявить патологии. Затем проводится кондилография, которая позволяет провести диагностику жевательной системы и дает возможность безошибочного изготовления протеза.

3D-моделирование челюсти.
С помощью уникального программного обеспечения хирург-имплантолог создает модель челюсти пациента, с ее помощью он сможет точно определить положение протеза, благодаря чему удается избежать ошибок при проведении операции.

Полная стерилизация полости рта.
Перед операцией обязательно проводят полное устранение всех воспалительных процессов, так как они могут привести к появлению микробов и бактерий, вызывающих воспаление мягких тканей и вероятность отторжения зубного протеза.

Хирургический этап.
Пациенту делают местную анестезию, проводят удаление всех оставшихся зубов. Затем устанавливают 4 импланта, два параллельно стоящих рядом друг с другом и два по краям, под углом в 45 градусов (значение может меняться в зависимости от ситуации).

Ортопедический этап.
Устанавливается непосредственно сам несъёмный зубной протез. Данная процедура может быть произведена как в день имплантации, так и в течение 72 часов после него, это зависит от конкретных обстоятельств. Рекомендуется устанавливать протез на следующий день, поскольку к этому времени дёсна успеют восстановиться после закрепления имплантов.

Послеоперационный этап.
После операции пациент может уверенно приступать к употреблению пищи, но не стоит в первую неделю добавлять в рацион цельные орехи, жесткое мясо и твердые продукты питания.

Метод All-on-4 предполагает установку исключительно несъемных протезов.

Вид протеза зависит от этапа имплантации. Он бывает:

• Временным или адаптационным.
  Устанавливается сразу после операции или в течение недели после нее. Такой протез изготовливается из металлопластмассы и служит временным решением на 6-12 месяцев. Используется для лучшей адаптации тканей и формирования правильного прикуса.
• Постоянным.
  Монтируется после того, как импланты полностью прижились (в среднем до 6 месяцев после операции). Протез ставится уже на весь срок службы и выполняется из более износостойких и дорогих материалов, таких как керамика, керамокомпозит.

Показания

• Полная адентия - зубы полностью отсутствуют.
• Частичная адентия - нет многих зубов.
• Невозможность носить съёмный протез – усилен рвотный рефлекс.
• Аллергия на некоторые материалы, из которых производятся отдельные импланты для каждого зуба.
• Противопоказания к наращиванию кости.

Противопоказания

• Плохая свертываемость крови.
• Сахарный диабет.
• Гайморит.
• Различные соматические патологии.
• Острые инфекции или аутоиммунные заболевания.

Система Pro Arch от швейцарской компании Straumann.
Данная технология является единственным официальным аналогом All-on-4, но не просто копирует её, а имеет свои собственные разработки, клинические рекомендации и уникальный модельный ряд имплантов.
Технология Pro Arch позволяет устанавливать не 4 импланта, а 5 или 6, всё зависит от состояния здоровья пациента.
Поэтому её можно считать даже более гибкой системой, чем All-on-4.

Протезирование Trefoil
Технология, разработанная Nobel Biocare.
Используется при полном отсутствии (адентии) зубов на нижней челюсти. Система предполагает установку трех имплантов, на которые опирается несъёмная ортопедическая подушка.
Такой метод установки является более доступным аналогом технологий All-on-4 и Pro Arch, так как здесь применяется всего три импланта.

Имплантация All-on-6 (все на шести)
Применяется как более надежная альтернатива All-on-4.
Она используется при полной адентии зубов на верхней или нижней челюсти.
В данном случае также устанавливается несъемный протез, только не на четырех, а уже на шести имплантах, что позволяет снизить риск их перегрузки.
Такая операция обойдется заметно дороже, нежели All-on-4, но если существует возможность перегрузки имплантов, то лучше воспользоваться именно ей.

Базальная имплантация (Basal Complex)
Является одним из одноэтапных методов с применением немедленной нагрузки.
Уникальность такого протокола заключается в том, что он используется при сильной атрофии костной ткани, это возможно из-за применения имплантов, которые взаимодействуют с другими отделами и устанавливаются под определенным углом.
Базальная имплантация подходит для пациентов с полной или частичной адентией. Для применения этого метода необходимо отсутствие хотя бы трех зубов.

Будет ли чувствоваться боль во время операции?

В процессе имплантации пациент находится под местной анестезией, поэтому операция пройдет абсолютно безболезненно.

Как подготовиться к протезированию?

В данном случае нет какой-то специальной подготовки, от пациента ничего не требуется, существуют лишь отдельные ограничение, которые действуют за 5-6 часов до протезирования.

Возможно ли провести операцию, если у меня сахарный диабет?

Протезирование может проводится, если уровень гемоглобина находится на уровне до 6 процентов, если показатель от 6 до 8, то операция возможна только при разработке детального планирования лечения. При уровне выше 8 процентов протезирование не проводится вплоть до снижения показателя.

Проводится ли протезирование у людей пожилого возраста?

Для проведения операции нет определенных ограничений по возрасту пациента, существуют лишь ограничения по состоянию здоровья. На практике проводится масса протезирований у людей старше 70 лет.

Сколько времени служит протез?

Срок службы протеза не ограничен никакими временными рамками, при должном уходе он может прослужить более 20 лет.

Что необходимо делать после операции?

После проведения имплантации пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача, они уникальны для каждого отдельного случая. Важно соблюдать гигиену ротовой поверхности: чистить зубы минимум два раза в день, пользоваться различными ополаскивателями, лучше всего приобрести специальный ирригатор, который позволит промывать труднодоступные места.
Сразу после операции необходимо жевать мягкую пищу, это даст возможность не перегрузить импланты и запустить обменные процессы внутри кости.
На второй день может возникнуть отек возле имплантов, это распространенное явление и пугаться этого точно не стоит. Для его снятия нужно приложить прохладный компресс и держать его не более 3-4 минут.
На первое время лучше обезопасить себя от долгого нахождения на улице в холодное время года, если же на улице лето, то обезопасить себя от перегрева на солнце.
Ну, и конечно же, необходимо систематично посещать врача для осмотра полости рта, он должен осуществлять контроль за процессом заживления тканей.

Изменится ли дикция после установки протеза?

После установки протеза дикция человека действительно меняется, что может приносить существенный дискомфорт в повседневную жизнь человека. Это происходит из-за того, что при потери зубов мышцы челюсти постепенно атрофируются, так как перестают задействоваться, а после установки протеза они опять начинают приходить в норму, но на их полное восстановление требуется время. Организму необходимо привыкнуть к новому протезу, постепенно положение челюсти и языка будет изменяться.
У каждого пациента нормализация речи происходит индивидуально, она может занять от одного дня до пары недель, всё зависит от степени атрофии мышц челюсти.
Для ускорения процесса восстановления ни в коем случае не нужно стесняться разговаривать, проговаривайте как можно больше слов, это существенно ускорит процесс нормализации речи. Если стеснение уж больно сильное, то можно наедине с собой читать вслух книги, особенно эффективны будут скороговорки или же просто проговаривание сложных и длинных слов. Для полного восстановления необходимо не глотать слоги или окончания слов, если вы с этим справитесь, то ваша дикция станет еще лучше, чем прежде.